Planificación preoperatoria para la artroplastia total anatómica de hombro

#JAAOS reviews preop planning for anatomic TSA HERE:

Preoperative Planning for Anatomic Total Shoulder Arthroplas… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • El éxito de la artroplastia total de hombro depende tanto de la selección adecuada del paciente como de la restauración de la anatomía original. Después de la selección adecuada del paciente, la planificación preoperatoria es esencial para seleccionar los implantes que permitirán al cirujano restaurar adecuadamente la tensión de los tejidos blandos y corregir la deformidad. Aunque es posible moldear implantes con radiografías simples, estas no permiten mediciones precisas de la compleja anatomía tridimensional de la articulación glenohumeral.
  • La TC se puede utilizar para examinar más a fondo la versión de la cavidad glenoidea y el húmero, así como la subluxación de la cabeza humeral. Las reconstrucciones tridimensionales también permiten la implantación virtual, lo que da como resultado una predicción más fiable de la apariencia del implante. Hay software comercial disponible que calcula parámetros como la versión; sin embargo, se ha demostrado que estos tienen variabilidad en comparación con las medidas obtenidas por los cirujanos.
  • También se puede obtener instrumentación específica del paciente en base a mediciones preoperatorias; sin embargo, aunque permitió mejores mediciones en comparación con las imágenes bidimensionales, no hubo diferencias en el error de versión, el error de inclinación o el desplazamiento posicional del implante glenoideo al comparar la instrumentación específica del paciente con la instrumentación estándar.
  • La navegación intraoperatoria también se puede utilizar para brindar información en tiempo real sobre el posicionamiento del implante; sin embargo, se necesitan estudios adicionales para evaluar completamente su beneficio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36135930/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/10010/Preoperative_Planning_for_Anatomic_Total_Shoulder.6.aspx

Horneff JG 3rd, Serra López VM. Preoperative Planning for Anatomic Total Shoulder Arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Oct 1;30(19):e1207-e1216. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-01119. Epub 2022 Jun 21. PMID: 36135930.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949

Planificación preoperatoria para la artroplastia total anatómica de hombro

Discrepancia en la longitud de las extremidades en la artroplastia total de cadera: ¿Es el trocánter menor una medida confiable de la longitud de la pierna?

Aproximadamente 1 de cada 6 pacientes tiene un LLD de> 10 mm cuando se mide desde el LT o la COH.

¡Interesante estudio!

Limb Length Discrepancy in Total Hip Arthroplasty: Is the Lesser Trochanter a Reliable Measure of Leg Length? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

La discrepancia en la longitud de las extremidades (LLD) después de la artroplastia total de cadera puede afectar los resultados clínicos y la satisfacción del paciente. Las estimaciones de LLD preoperatorias en radiografías pélvicas anteroposteriores no tienen en cuenta la variación anatómica de la extremidad distal a los puntos de referencia femorales. El objetivo de este estudio es determinar cómo las variaciones en la longitud del esqueleto de las extremidades inferiores contribuyen a la verdadera LLD.

Aproximadamente 1 de cada 6 pacientes tiene un LLD de> 10 mm cuando se mide desde el LT o desde el centro de la cabeza femoral (COH). Los cirujanos que utilizan cualquiera de estos puntos de referencia femorales comunes para estimar el LLD en las radiografías pélvicas deben considerar estos hallazgos al planificar la reconstrucción de la cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34183211/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00549-0/fulltext

Gallo MC, Chung BC, Tucker DW, Piple AS, Christ AB, Lieberman JR, Heckmann ND. Limb Length Discrepancy in Total Hip Arthroplasty: Is the Lesser Trochanter a Reliable Measure of Leg Length? J Arthroplasty. 2021 Oct;36(10):3593-3600. doi: 10.1016/j.arth.2021.06.009. Epub 2021 Jun 12. PMID: 34183211.

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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949

Discrepancia en la longitud de las extremidades en la artroplastia total de cadera: ¿Es el trocánter menor una medida confiable de la longitud de la pierna?

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