osteotomía periacetabular archivos - Ortopedia Pediátrica y Cirugía Articular

La fractura por estrés de la columna posterior puede ser una complicación poco reconocida después de la osteotomía periacetabular (PAO), y la técnica quirúrgica puede influir en la tasa.
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The incidence and risk factors for stress fracture following periacetabular osteotomy | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

Stress fracture of the posterior column may be an under-recognized complication following PAO, and the rate may be influenced by surgical technique.#stressfracture #hip #BJJ @willmorrismd @utswortho @SRChildren_ https://t.co/4lWH8UuIJ3 pic.twitter.com/RnZpef9YLi
— The Bone & Joint Journal (@BoneJointJ) September 6, 2022

Los objetivos de este estudio fueron caracterizar la incidencia y los factores de riesgo asociados con las fracturas por estrés después de la osteotomía periacetabular y determinar su efecto sobre la consolidación de la osteotomía.
La fractura por estrés de la columna posterior puede ser una complicación poco reconocida después de la osteotomía periacetabular (PAO), y la técnica quirúrgica puede influir en la tasa. Se debe considerar el uso de un cincel estrecho durante el corte isquiático para reducir el riesgo de propagación de la tensión a través de la columna posterior.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36047021/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2021-1391.R3

Morris WZ, Justo PGS, Williams KA, Kim YJ, Millis MB, Novais EN. The incidence and risk factors for stress fracture following periacetabular osteotomy. Bone Joint J. 2022 Sep;104-B(9):1017-1024. doi: 10.1302/0301-620X.104B9.BJJ-2021-1391.R3. PMID: 36047021.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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DR. HENRY MARTIN QUINTELA NUÑEZ DEL PRADO / PROFESIÓN: MEDICO CIRUJANO
ESPECIALIDAD: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
SUB ESPECIALIDAD: ORTOPEDIA PEDIÁTRICA

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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949

El índice de la pared acetabular se asocia con la conversión a largo plazo a ATC después de la PAO

Se ha demostrado que la osteotomía periacetabular (PAO) es una opción valiosa para retrasar la aparición de la osteoartritis en pacientes con displasia de cadera. Los estudios publicados a los 30 años de seguimiento encontraron que la sobrecobertura anterior posoperatoria y la subcobertura posterior se asociaron con la conversión temprana a ATC. Los índices de la pared anterior y posterior son herramientas prácticas para evaluar la cobertura AP en radiografías AP estándar de la pelvis antes, durante y después de la operación. Sin embargo, ningún estudio que conozcamos ha evaluado la relación entre los índices posoperatorios de la pared anterior y posterior y la supervivencia libre de artroplastia.
Un índice deficiente de la pared anterior se asocia con una disminución de la supervivencia de la cadera nativa a largo plazo después de la PAO. Intraoperatoriamente, además de seguir las pautas radiográficas establecidas, los índices de la pared acetabular deben medirse sistemáticamente para determinar la versión óptima del fragmento acetabular para aumentar la probabilidad de supervivencia reconstructiva después de la PAO para la DDC.

Dr. Henry Quintela

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33605631/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/9900/The_Acetabular_Wall_Index_Is_Associated_with_Long.174.aspx

Stetzelberger VM, Leibold CS, Steppacher SD, Schwab JM, Siebenrock KA, Tannast M. The Acetabular Wall Index Is Associated with Long Term Conversion to THA after PAO. Clin Orthop Relat Res. 2021 Feb 18. doi: 10.1097/CORR.0000000000001641. Epub ahead of print. PMID: 33605631.