Fracturas tibiales periprotésicas después de artroplastia total de rodilla: resultados clínicos tempranos y a largo plazo

Las fracturas tibiales periprotésicas después de la #TKA son difíciles de tratar. @DrMattDeren @carhigueramd et al @CleClinicArthGp @UMass @CleveClinicFL encontraron que más del 30% necesitaban revisiones y el 50% fueron readmitidos después de la cirugía 🙁

@DrPeterGold

Periprosthetic Tibial Fractures After Total Knee Arthroplasty: Early and Long-Term Clinical Outcomes – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)

Fracturas tibiales periprotésicas después de artroplastia total de rodilla: resultados clínicos tempranos y a largo plazo

Aunque la prevalencia de las fracturas periprotésicas está aumentando, faltan directrices basadas en la evidencia para el tratamiento óptimo de las fracturas periprotésicas de tibia (PTx). Por lo tanto, el propósito de este estudio es evaluar los resultados clínicos en PTx después de una artroplastia total de rodilla (ATR) que fueron tratados con diferentes opciones de tratamiento.

Las PTx después de una ATR se asocia con altas tasas de revisión y reingreso. Los pacientes con fracturas de Felix tipo I tienen un mayor riesgo de complicaciones posoperatorias no quirúrgicas y anemia que requiera transfusión. Las fracturas tratadas con reemplazo de tibia proximal tienen más probabilidades de desarrollar infecciones posoperatorias y someterse a una cirugía de revisión.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33190998/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(20)31133-5/fulltext

Pannu TS, Villa JM, Cohen EM, Hayda RA, Higuera CA, Deren ME. Periprosthetic Tibial Fractures After Total Knee Arthroplasty: Early and Long-Term Clinical Outcomes. J Arthroplasty. 2021 Apr;36(4):1429-1436. doi: 10.1016/j.arth.2020.10.035. Epub 2020 Oct 26. PMID: 33190998.

Copyright © 2020 Elsevier Inc. All rights reserved.

Importa los datos de mi consultorio a tu celular en un solo click!!!

 

Los efectos de la artroplastia total de rodilla alineada cinemáticamente sobre el estrés en la tibia medial: un estudio de caso para varus rodilla.

Hay poca información biomecánica disponible sobre la artroplastia total de rodilla (TKA) cinemáticamente alineada (KA). El propósito de este estudio fue simular la cinemática y la cinética después de KA TKA y TKA alineada mecánicamente (MA) con cuatro alineamientos de extremidades diferentes.

  • Se observó una cinemática casi normal en KA TKA. Sin embargo, KA TKA aumentó la fuerza de contacto, el estrés y la tensión ósea en el lado medial para los modelos de rodilla varo moderada y grave. La aplicación de KA TKA para rodillas severas en varo puede ser inadecuada.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28077396

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5301901/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2046-3758.61.BJR-2016-0090.R1

2017 Jan;6(1):43-51. doi: 10.1302/2046-3758.61.BJR-2016-0090.R1.

The effects of kinematically aligned total knee arthroplasty on stress at the medial tibia: A case study for varus knee.

 

KEYWORDS:

Computer simulation; Contact stress; Finite element analysis; Kinematic alignment; Total knee arthroplasty

Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado